地区：上海市 宝山区
关键词：浦北县中医医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000529
成果描述：
| 课题来源与背景：该项目属于2012年钦州市科学研究与技术开发计划项目（自筹项目），计划类别：科技攻关，合同编号：20133517。脑卒中是中国的常见病和多发病，其高致残率给患者家庭和社会带来巨大的负担。脑卒中虽然是老年人的一种多发病，但随着人们饮食结构的改变，中青年人的发病率呈明显的上升趋势。近年来，随着脑卒中治疗水平的提高，脑卒中所致的死亡率有所下降，使致残率有所增加。根据世界卫生组织第二次脑卒中预防和治疗专题研讨会（1998年）报告，脑卒中正在成为威胁人类健康的第二大死因。资料表明，脑卒中后的存活患者中，75%有不同程度的工作能力丧失，其中40%以上为重度致残，严重威胁人类的健康和生活质量，也给社会带来沉重的负担。21世纪，随着人口老龄化的加剧，脑卒中的发病率将继续上升；同时，随着对脑卒中治疗的重视，死亡率将会下降，而伴有不同程度残疾的脑卒中生存者将会增加。随着康复医学的迅速发展，脑卒中康复已成为康复医学研究的重点之一。脑卒中的康复治疗是中西康复医生的重要研究课题。而在各种类型的脑卒中，脑梗塞发病率占75％左右。基于此，项目组以脑梗死作为研究病种，重点研究风痰阻络型脑梗死的中医康复治疗。技术原理及性能指标：选取80脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例，对照组给予辛伐他汀等常规治疗，治疗组在对照组的基础给予口服化痰祛脂饮治疗。治疗2个疗程(28d)后，观察和比较两组患者中医症候积分，临床神经功能缺损评分，血液流变学指标的变化。技术的创造性与先进性：项目组将化痰祛脂饮结合常规西医治疗应用于风痰阻络型脑梗死的治疗方案当中，结果显示：治疗后观察组能显著降低胆固醇（TC）与低密度脂蛋白胆固醇(LDL－L)，与同组治疗前及对照组治疗后比较，与同组治疗前及治疗对照组治疗后比较，差异均有显著有显著性（P＜0.05）；治疗后观察组全血高切黏度与血浆黏度较对照组低，与对照组相比差异有显著有显著性（P＜0.05）；治疗后观察组的神经功能缺损程度评分与对照组比较均明显降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组总有效率优于对照组，差异有显著有显著性（P＜0.05）。研究结果提示，化痰祛脂饮具有显著降低血脂、改善血液粘稠度作用，与常规西医治疗方法相结合能显著提高临床疗效，值得推广应用。项目技术的成熟程度，适用范围和安全性：项目组在治疗风痰阻络型脑梗死时，还采用了内服化痰祛脂饮结合针灸推拿的中医综合康复方法，进一步提高了疗效。将内服中药与针灸推拿的中医综合康复在浦北县中医医院脑病科及各乡镇卫生院的中医科推广应用，提高了临床疗效，取得了较好的经济效益与社会效益。应用情况及存在的问题：在中医药治疗中风病研究中，名老中医药专家学术与临床经验的研究与总结分析及临床验证较少，对中医经典理论的挖掘整理不够，因此如何深入挖掘名老中医药专家学术思想与临床经验以及如何整理中风病中医传统理论与经验，应该是今后临床及科学研究的重点。项目临床研究工作完成后，撰写了2篇学术论文：其中的《化痰祛脂饮在风痰阻络型脑梗死治疗中的应用效果观察》已经被《河北中医》杂志采稿待发表；另一篇《化痰祛脂饮结合针灸推拿对风痰阻络型脑梗死后偏瘫的康复作用》发表在2015年的《按摩与康复医学》杂志上。 |
