地区：上海市 宝山区
关键词：广西壮族自治区人民医院
成果类型：其它
成果领域：生物与新医药
成果编号：A2021061000000096
成果描述：
| 脂肪因子、炎症因子、T淋巴细胞亚群分布异常、调节T细胞功能异常及OSAHS等病理因素可能参与了冠心病的发生与进展过程。目的：探讨相关病理因素影响冠心病发生与进展的机制，为临床上制定冠心病个体化干预簧略提供依据。内容与方法：①基于外源性血管紧张素Ⅱ诱导动脉粥样硬化动物模型，通过流式细胞术等技术观察CD4+T淋巴细胞亚群与动脉粥样斑块大小和稳定性的关系，并给予缬沙坦干预。②通过流式细胞术和ELISA等方法检测冠心病患者外周血CD4+T淋巴细胞亚群水平。③研究对象分为4组：60例稳定性心绞痛(SAP)、60例非稳定性心绞痛(UAP)、60例急性心肌梗死(AMI)和40名正常对照组。通过ELlSA方法检测外周血Chemerin水平。④通过流式细胞术、ELISA和Western blot方法，分析外周血IL-35、IL-37与ACS发生、进展及预后的相关性。⑤通过ELISA法测定各组血浆血栓调1，蛋白TM浓度评价OSAHS与血管内皮功能的关系。结果：①发现当CD4+Thl和CD4+Thl7亚群增加，而CD4+Th2和调节T细胞亚群减少时，小鼠动脉粥样斑块体积增大且不稳定性增加。②证实急性冠脉综合征(ACS)患者外周血新型调节性T细胞亚群CD4+LAP和CD4+CD25+GARP+水平显著下降、活性受抑，促炎性效府性T细胞亚群Th22和Th9活性亢进。③发现急性冠脉综合征患者(包括AMI+UAP)外周血Chemerin浓度明显高于SAP和正常对照组，且Chemerin浓度与炎症指标CRP正相关，与左室射血分数(LVEF)呈显著负相关，提出Chemerin是ACS的新型生化标志物。④发现与胸痛对照组比较，SAP组、UAP组和AMI组IL-35显著减少，且IL-35与左室射血分数呈显著正相关；而急性冠脉综合征患者IL-37外周血浓度显著增加，且IL-37与左室射血分数呈显著负相关。⑤证实OSAHS合并冠心病时，血管内皮功能受损更为严重。结论：平衡的CD4+T淋巴细胞亚群、调节T细胞、IL-35和IL-37作为保护性因素，Chemerin和OSAHS作为有害因素参与了冠心病发生发展过程。课题组共发表论著综述11篇，其中SCI论著8篇，SCI综述1篇(影响因子总计30.1分)，中文期刊论著2篇。培养研究生8名。项目相关成果在广西中医药大学附属瑞康医院、广西中医药大学第一附属医院、广西壮族自治区江滨医院、广西壮族自治区工人医院、南宁市第一人民医院、南宁市第二人民医院、南宁市第三人民医院、广西平南县人民医院等8家医院推广应用，取得了良好的社会效益。经查新，国内外尚无类似的研究报告。 |
