急诊输尿管镜在急性上尿路梗阻的临床应用

地区:上海市 宝山区

关键词:芜湖市第二人民医院

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000000077

成果描述:

该项目属医药卫生领域,研究的主要内容是“急诊输尿管镜在急性上尿路梗阻的临床应用”,并对“急诊输尿管镜的手术指征及时机”进行更深入实践研究。上尿路梗阻是泌尿外科的常见急症之一,起病急骤,进展迅速,短期内可引起剧烈疼痛、重度感染、肾功能损害等。且梗阻不解除,疼痛及感染不易控制,易反复发作,形成顽固性肾绞痛或感染性休克。此外,对于双侧梗阻或孤立肾患者,如不及时解除梗阻,可迅速进展为肾功能衰竭。故而及时解除上尿路梗阻对消除疼痛、控制感染、恢复肾功能有重要意义。传统急诊解除输尿管梗阻的方法主要有:膀胱镜下逆行插管引流、超声定位肾穿刺造瘘、直接开放手术等。这些治疗方法对患者的创伤大,延长了患者住院周期,增加了患者负担。课题组通过对102例急诊输尿管镜手术解除上尿路梗阻患者,术后顽固性疼痛的解除、肾功能不全的改善、尿路感染的控制情况实践对比发现:急诊输尿管镜手术过程中只要严格掌握手术指征,熟练腔镜操作技术,术中控制水压,急诊输尿管镜手术对迅速解除顽固性疼痛、改善肾功能、控制重度尿路感染有重要作用。急诊输尿管镜术仍是治疗上尿路梗阻伴顽固性肾绞痛、肾功能不全、尿路感染等情况的最迅速、微创、全面、安全、有效的理想方法。该项目的开展,打破了传统理念的束缚,勇于实践,大胆创新,总结急诊输尿管镜技术在急性上尿路梗阻中的临床应用,通过手术技巧的改进,大大提高手术安全性和有效性,尤其是在上尿路梗阻合并感染患者的诊疗中,大胆提出通过内引流技术,降低手术风险,减少并发症,提高手术成功率及治疗效果。总体研究成果在省内属领先水平。该院急诊输尿管镜技术居省内先进水平。该题目在“第十六届安徽省泌尿外科学术会议”大会上报告、发表相关论文7篇。得到同道的广泛关注和认可。
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